Il porte le nom du pédiatre qui l’a développé dans les années 1950 et sert également de règle mnémonique pour les obstétriciens, puisque chaque lettre signifie un test à administrer au nouveau-né. Vous voulez savoir ce qu’est le test d’apgar ?
Test Apgar : de quoi s’agit-il ?
Mis au point en 1953 par un pédiatre américain du nom de Virginia Apgar, il s’agit d’un examen clinique des nouveau-nés après la naissance. Ce test implique non seulement le pédiatre mais aussi les infirmières, les néonatologistes et les sages-femmes diplômées.
L’état général du bébé est analysé et évalué à l’aide de cinq paramètres fondamentaux.
Chacun de ces paramètres porte une note de 0, 1 et 2. Le résultat maximum est de 10 et signifie que l’enfant est en parfaite santé. Tout ce qui est inférieur à ce nombre devra faire l’objet d’un examen plus approfondi par rapport au paramètre non conforme.
Le test d’Apgar commence dès la première minute de vie et évalue la tolérance du nouveau-né au processus de naissance et à la souffrance éventuelle. Chacun des tests se fait en une minute, donc à cinq, vous connaissez l’état général du bébé. Elle permet de réduire le taux de mortalité, de prévoir les éventuels problèmes de santé et d’indiquer un traitement précoce
Critères d’évaluation du test d’Apgar
Les médecins utilisent une règle mnémonique pour rappeler aux nouveau-nés les cinq tests qu’ils doivent passeren utilisant les lettres du nom de famille du pédiatre qui les a développées. Ainsi, le A appartient à l’apparence, le P au pouls, le G à la gesticulation, le A à l’activité et le R à la respiration.
La première évaluation est faite sur la couleur de la peau du bébé. Si elle est normale, 2 points sont ajoutés, si elle a les extrémités bleues 1 point et si elle est complètement bleue, 0 point. Le deuxième test porte sur le pouls, où le rythme cardiaque est évalué. Si elle est supérieure à 100 battements par minute, 2 points sont ajoutés ; si elle est inférieure à 100, 1 point et si elle est nulle, 0 point.
Le troisième test concerne le geste, à travers les réflexes du bébé et son irritabilité face à certains stimuli. Si vous éternuez, donnez un coup de pied ou toussez en réaction, 2 points sont ajoutés ; si vous faites une faible grimace ou pleurez, 1 point ; et s’il n’y a pas de réponse à la stimulation, 0 point.
Le quatrième test porte sur l’activité et le tonus musculaire, même lorsqu’il est stimulé. Si le mouvement est actif, il totalise 2 points, s’il a une certaine flexion, 1 point et s’il ne déplace aucune partie du corps, 0 point. Enfin, le cinquième critère d’évaluation est lié à la respiration. Si elle est forte, elle est de 2 points ; si elle est faible ou irrégulière, 1 point et si elle est absente, 0 point.
Un nouveau-né qui obtient 7 à 10 points est en bonne santé. L’obtention de 4 à 6 points peut signifier que vous avez besoin d’un traitement de récupération immédiat, par exemple dans la couveuse. Si le score est de 1 à 3 points, vous aurez besoin de soins d’urgence (respiration assistée ou médicaments par intraveineuse). Si le score est de 0, votre décès est très probablement déterminé.
Un test qui réduit le taux de mortalité
Le test d’Apgar est pratiqué depuis plus de 50 ans et a permis de réduire le taux de mortalité des nouveau-nés, l’évaluation immédiate étant le meilleur moyen de traiter ou de prévenir certaines pathologies ou complications. De nombreuses vies peuvent être sauvées en seulement cinq minutes, surtout si la grossesse n’a pas été contrôlée ou s’il s’agit d’une urgence, d’un accouchement prématuré ou compliqué.
Il convient de noter que ce test n’est pas destiné à prévenir les futurs problèmes de santé de l’enfant, mais à évaluer sa situation à la naissance.
