Maternité

Le cordon circulaire ou « les tours du cordon ».

Les tours de la corde, mieux connus sous le nom de corde circulaire, présenter un danger pour le bébé à tout momentà l’état intra-utérin et aussi à l’accouchement. Parmi les conséquences que cela peut entraîner, on peut citer : l’hypoxie, l’ischémie, la diminution du développement du fœtus, la limitation des mouvements du fœtus, la complication de l’accouchement et même la mort du fœtus.

Aujourd’hui, il y a deux positions sur le sujet. D’une part, il y a les parents et les médecins qui considèrent qu’il s’agit d’une situation à haut risque et d’autre part, il y a ceux qui estiment que cela ne présente même pas de risque de mort fœtale. Voyons plus loin.

Que sont les lacets ?

Les enroulements du cou ou « cercle de cordes » du fœtus sont généralement considérés comme une question de gravité. Ils sont étroitement liés à la détresse du fœtus et avec l’apparition de diverses complications tant pendant la gestation qu’au moment de l’accouchement lui-même.

55 centimètres de cordon ombilical

Le cordon ombilical mesure environ 55 centimètres de long et il est donc « normal » qu’il s’emmêle dans n’importe quelle partie du corps : bras, jambes, tronc et cou.

Bien sûr La gravité de la situation dépendra de l’endroit où le cordon est emmêlé et du nombre de tours qu’il a pris au même endroit. Souvent, d’un simple geste ou mouvement du bébé, le cordon est à nouveau déroulé. Cependant, plusieurs autres facteurs doivent être présents pour que le cordon soit rembobiné, comme le fait que le cordon soit plus long que d’habitude.

Bien que cela puisse paraître extraordinaire et hors du commun, Jusqu’à 40 % des grossesses présentent une torsion à un moment donné, notamment lors de l’accouchement. La détection se fait par échographie, bien qu’il y ait aussi des cas où elle n’est pas détectée avant le moment de la naissance.

Les lacets sont-ils dangereux ?

Dans la plupart des cas, elle ne crée pas de problèmes au niveau du fœtus. Le fœtus peut naître par voie vaginale : le médecin place un doigt entre le cou et le cordon pour éviter toute pression et une éventuelle suffocation. Une autre option consiste à pincer le cordon et à le couper avant que le bébé ne sorte complètement.

Elle est souvent liée à la torsion du cordon avec l’altération du rythme cardiaque du bébé, mais ce n’est pas toujours le cas non plus. L’accélération des battements du cœur peut être due, par exemple, à l’utilisation de certains médicaments pour accélérer l’accouchement que le bébé ne tolère pas bien.

Il est vrai qu’il y a des cas de fœtus qui ont un cordon très serré, et une telle pression sur les artères carotides provoque une bradycardie. Dans cette situation, le médecin doit analyser la détresse du fœtus et décider de la marche à suivre : soit effectuer une césarienne d’urgence, soit attendre que l’enfant se déplace pour supprimer la pression ou réduire les tours du cordon.

Prolapsus du cordon

D’autre part, nous devons parler de ce qu’on appelle le prolapsus du cordon. Lorsque cela se produit, le cordon sort avant le fœtus parce que celui-ci va naître par le siège ou parce que l’eau s’est rompue alors que le bébé est encore très haut. Cette complication est la plus grave de toutes, mais elle n’a rien à voir avec la torsion du cordon mais avec d’autres problèmes qui perturbent la circulation sanguine de l’enfant.

Complications de l’accouchement : ce qu’il faut savoir

Si la plupart des naissances se déroulent sans problème – surtout lorsque la mère a passé tous ses tests pendant la grossesse – certaines complications peuvent également survenir. Les torsades de la corde ne sont que l’une d’entre elles. D’autres le sont :

1. pas de progression du travail

Le travail est altéré par une réduction des contractions ou une dilatation du col de l’utérus. Cela se produit généralement lorsqu’il y a une disproportion entre le bassin de la mère et la taille de la tête du bébé.

2. la détresse du fœtus

Les modifications du rythme cardiaque du fœtus peuvent déclencher une complication parce que le fœtus ne reçoit pas assez d’oxygène. Vous décidez d’une césarienne avant que la situation n’empire et que le bébé ne respire le méconium qui cause des problèmes pulmonaires.

Les tours du cordon ombilical

3. La dystocie des épaules

Elle est très rare et se produit lorsque le bébé est collé contre l’os pelvien de sa mère. Dans ce cas, le médecin effectue une manœuvre qui débloque l’épaule et facilite ainsi la sortie du bébé.

4. Décollement placentaire

C’est la complication la plus grave, car elle survient lorsque le placenta se sépare de l’utérus avant l’accouchement. Elle peut provoquer une hémorragie interne chez la mère et une interruption de l’apport en sang et en oxygène du bébé.

Les enveloppes peuvent sembler traumatisantes pour les bébés, mais elles sont assez courantes et, dans la plupart des cas, n’ont pas de conséquences sur la santé.

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