On estime qu’environ 4 % des bébés se présentent par le siège. Dans notre environnement, pratiquement tous les centres de santé, si le bébé n’est pas à l’envers dans le bassin de la mère – autrement dit, en céphalique – envisageront de pratiquer une césarienne élective dans le cas des femmes qui en sont à leur première grossesse.
Dans le cas de multipares (ayant eu plus d’accouchements par voie vaginale), et après avoir signé un consentement éclairé, un accouchement par le siège par voie vaginale peut être argenté dans le plus petit nombre de cas.
Creuser un peu dans la littérature, plusieurs techniques pour tourner le bébé sont décrites. Certaines d’entre elles peuvent être prises très au sérieux avant qu’une césarienne ne soit indiquée. D’autres semblent très rares, mais sont non invasives et ne présentent aucun risque pour la mère ou le bébé.
Puisque nous n’avons rien à perdre, En tant que matrone, je suggère : pourquoi ne pas les essayer ?
Mon bébé est en siège : techniques pour le tourner
Moxibustion
Technique issue de la médecine traditionnelle chinoise et consiste à stimuler le méridien de la vessie situé dans l’ongle du petit orteil au moyen d’un cigare à l’armoise (moxa).
Plusieurs études montrent qu’il s’agit d’une technique sûre, bon marché et sans effets secondaires pour la mère et le bébé et avec un taux d’efficacité de 77 % autour de la 34e semaine de grossesse. (selon une publication de FAME).
En outre, nous, les sages-femmes, pouvons le montrer aux couples et peut être réalisée à votre domicile.
Positions pelviennes inversées
Elle consiste en placer la tête et le tronc sous le niveau du bassin : la mère peut être mise à genoux, avec les bras et les mains sur le sol (comme la position de prière mahométane).
Pour être plus confortable, des coussins épais sont placés sous le ventre. Nous devons essayer de donner au bébé autant de place que possible pour bouger, avec les genoux écartés, pour ne pas appuyer sur le ventre de la mère.
Tant que nous sommes dans cette position, nous pouvons essayer d’équilibrer le bassin pour encourager le fœtus à changer de position. Vous pouvez également profiter de cette position pour prendre de profondes respirations, en amenant l’air vers le bébé et en essayant de détendre les muscles abdominaux.
Méditations
Bien qu’il n’y ait pas beaucoup de preuves scientifiques sur cette technique, elle on sait que la mère et le fœtus sont en communication permanente. Nous pouvons donc visualiser le bébé qui est en nous, l’encourager et lui parler pour qu’il soit placé à l’envers et favoriser ainsi l’accouchement par voie vaginale.
Positions de yoga
La position dite du chat consiste à se mettre à quatre pattes avec les mains sous les épaules et les genoux sous les hanches et incliner le bassin et tout le tronc pendant que nous respirons.
Crawl
La position rampante et quadrupède donne au bébé beaucoup d’espace pour se retourner. C’est une technique simple que nous pouvons essayer à la maison sans problème lorsque le bébé est en siège.
Fabrication de la brouette
Comme quand nous étions petits, avec les mains sur le sol et notre partenaire qui nous tient par les pieds, nous marchons dans le couloir avec pour seul appui nos mains sur le sol. De cette façon, le bassin est inversé, et à chaque pas que nous faisons, le bassin se balance, pour que nous encouragions le versement de pourboires.
Stimuler le bébé
On sait que le fœtus répond à différents stimuli externes dès les premières semaines de la grossesse. C’est pourquoi nous pouvons vous aider à vous retourner en stimulant les sens comme la vue, en plaçant une lumière près du bassin de la mère
Voir aussi par le sens de l’ouïe, en jouant de la musique près de l’os pubien de la mère. De plus, les bébés (comme la plupart d’entre nous) sont connus pour leur ressentiment face au froid. Ainsi, si nous appliquons des compresses froides sur la zone où se trouve la tête, celle-ci se déplacera pour éviter de sentir le froid.
Massage de l’abdomen
Il est vrai qu’un abdomen rigide dont les muscles et les structures sont très tendus empêche le bébé de se tourner. Voilà pourquoi, Le relâchement des muscles peut donner à l’enfant suffisamment d’espace pour se retourner.
Version céphalique externe
Il s’agit d’une méthode effectuée par le gynécologue en milieu hospitalier et sous contrôle échographique qui a permis de réduire le taux de césariennes (avec les avantages que cela comporte pour la femme et son enfant).
Simple, efficace et relativement sûr, il a permis d’augmenter le taux d’accouchement vaginal en présentation céphalique lorsque nous avons commencé par une présentation du siège. Les risques décrits sont la rupture du sac, la nécessité de pratiquer une césarienne en raison d’un décollement du placenta ou la perte de bien-être du fœtus…
Maintenant que vous connaissez quelques techniques pour aider votre bébé à se positionner correctement lorsqu’il est en siège, c’est à vous de les mettre en pratique.